股骨头问题可能由外伤性损伤、酒精性骨坏死、激素性骨坏死、先天性髋关节发育不良等原因引起。
股骨颈骨折或髋关节脱位可能导致股骨头血供中断,引发缺血性坏死。患者可能出现髋部疼痛和活动受限。治疗需手术复位固定,药物可用阿仑膦酸钠、骨化三醇、塞来昔布。
长期过量饮酒会影响脂质代谢和骨细胞功能。患者常见夜间髋痛和跛行。戒酒是关键,药物可选依替膦酸二钠、钙剂、非甾体抗炎药。
大剂量糖皮质激素使用会破坏骨微循环。早期表现为隐痛,后期关节塌陷。需调整激素用量,药物使用阿仑膦酸钠、维生素D、镇痛药。
髋关节发育不良使股骨头受力异常,易早发骨关节炎。儿童期可见步态异常,成年后出现疼痛。婴幼儿需支具矫正,成人可考虑截骨手术。
保持适度运动控制体重,避免过度负重活动,均衡摄入钙和维生素D有助于骨骼健康,出现髋部持续疼痛应及时就医检查。