呼吸暂停综合征会导致早搏吗
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呼吸暂停综合征会导致早搏吗
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呼吸暂停综合征可能导致早搏，常见于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，其诱发的低氧血症、交感神经兴奋及血压波动可触发心律失常。早搏的发生与呼吸暂停严重程度、基础心血管疾病等因素相关。
1、低氧血症
夜间反复呼吸暂停导致血氧饱和度下降，心肌细胞缺氧易诱发异位起搏。建议持续气道正压通气治疗改善缺氧，可配合使用胺碘酮、美托洛尔等抗心律失常药物。
2、交感神经过度激活
呼吸暂停引起的微觉醒会刺激交感神经，导致儿茶酚胺释放增加，心肌兴奋性升高。可通过睡眠监测评估严重程度，必要时使用普罗帕酮或维拉帕米控制早搏。
3、血压波动
呼吸暂停时胸腔内压剧烈变化引发血压骤升骤降，增加心脏电活动不稳定风险。控制原发病基础上，可考虑使用稳心颗粒等中成药辅助调节心律。
4、基础心脏病加重
合并冠心病或心力衰竭时，呼吸暂停会加剧心肌缺血和心室重构。需优先治疗原发心脏疾病，同时进行多导睡眠图检查明确呼吸事件指数。
建议肥胖患者减重、侧卧睡眠，避免饮酒镇静药物，定期进行动态心电图和睡眠呼吸监测评估病情进展。
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