长期有痰咳嗽可能由慢性支气管炎、支气管扩张、胃食管反流病、肺结核等原因引起,通常表现为咳痰、胸闷、反复感染等症状。
长期吸烟或空气污染刺激导致支气管黏膜慢性炎症,痰液多为白色黏液状。治疗需戒烟并遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、羧甲司坦片等祛痰药物。
支气管结构破坏导致痰液潴留,常见大量黄绿色脓痰。可通过胸部CT确诊,需配合雾化吸入布地奈德、口服左氧氟沙星及体位引流治疗。
胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽,晨起干咳伴反酸多见。建议睡前3小时禁食,使用奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁等抑酸促动力药物。
结核分枝杆菌感染引起午后低热伴血丝痰,需进行痰培养检查。确诊后需规范服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物至少6个月。
日常应保持室内空气湿润,每日饮水超过1500毫升,避免辛辣食物刺激呼吸道。若咳嗽持续超过8周或出现咯血、消瘦需及时呼吸科就诊。