孕期甲减(妊娠期甲状腺功能减退需注意定期监测甲状腺功能、规范用药、营养补充及胎儿发育评估,主要管理措施包括按时复查、左甲状腺素替代治疗、碘摄入控制及产科协同随访。
每4-6周检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,根据结果调整药物剂量,避免甲状腺功能波动影响胎儿神经发育。
空腹服用左甲状腺素钠片,避免与钙剂、铁剂同服。常用药物包括优甲乐、雷替斯等,需严格遵医嘱调整剂量。
每日碘摄入量控制在250微克以内,适量补充优质蛋白、维生素D和硒元素,避免过量摄入大豆制品影响药物吸收。
每4周进行胎儿超声检查评估生长情况,孕晚期加强胎心监护,分娩后需复查甲状腺功能并调整治疗方案。
保持规律作息,避免过度疲劳,出现怕冷、嗜睡或胎动异常时及时就医。产后42天需复查甲状腺功能,部分患者可能需终身替代治疗。