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肾阳虚与阴虚可通过典型症状、舌脉特征、体质差异及诱因四个方面进行区分，二者在畏寒怕冷、潮热盗汗等表现上存在明显差异。
1. 症状差异
肾阳虚以畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多为特征，可能伴有阳痿早泄；肾阴虚则表现为五心烦热、潮热盗汗、失眠多梦，常见口干咽燥。
2. 舌脉特征
肾阳虚者舌淡胖有齿痕，脉沉迟；肾阴虚者舌红少津，脉细数。舌苔白滑多属阳虚，舌红无苔多为阴虚。
3. 体质诱因
阳虚多因久病体虚、过食生冷或年老体衰；阴虚常由熬夜过度、房劳伤精或热病伤阴导致，长期精神紧张易耗伤肾阴。
4. 治疗方向
肾阳虚需温补肾阳，可用右归丸、金匮肾气丸；肾阴虚宜滋补肾阴，可选六味地黄丸、左归丸。具体用药须经中医辨证指导。
日常可观察自身症状变化，避免自行用药，建议记录症状特点后由专业中医师进行四诊合参，饮食调理需区分温补与滋阴食材。
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