淋巴结肿大可能由感染反应、免疫应答、肿瘤转移、自身免疫性疾病等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。
细菌或病毒感染是淋巴结肿大的常见原因,如咽喉炎、牙龈炎等局部感染可导致邻近淋巴结反应性增生,通常伴随红肿热痛。治疗需针对原发感染使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟或抗病毒药物如阿昔洛韦。
疫苗接种或全身性病毒感染(如EB病毒可能引发免疫系统激活,表现为多部位淋巴结轻度肿大。一般无须特殊治疗,可观察2-4周,若持续肿大需排查其他病因。
恶性肿瘤如乳腺癌、肺癌可能转移至淋巴结,表现为质地坚硬、无痛性肿大。需通过活检明确诊断,治疗包括原发肿瘤切除、放化疗如紫杉醇、顺铂等药物。
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可引起全身淋巴结肿大,多伴有关节痛、皮疹等症状。需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、泼尼松控制原发病进展。
发现淋巴结肿大应避免按压刺激,注意观察大小变化及伴随症状,两周内未消退或出现发热、体重下降需及时就诊血液科或普外科。