贲门癌化疗敏感吗
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贲门癌化疗敏感吗
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贲门癌对化疗的敏感性因人而异，主要与肿瘤分期、病理类型、患者体质及化疗方案有关。常见敏感病理类型包括低分化腺癌、印戒细胞癌，而高分化腺癌相对敏感性较低。
1、病理类型
低分化腺癌和印戒细胞癌通常对含铂类、紫杉醇类化疗方案较敏感，可能与癌细胞增殖活跃度相关。
2、分子特征
HER-2阳性患者可能对曲妥珠单抗联合化疗更敏感，PD-L1高表达者可能受益于免疫检查点抑制剂。
3、化疗方案
含奥沙利铂的FOLFOX方案、含多西他赛的DCF方案在局部进展期贲门癌中显示较高客观缓解率。
4、耐药机制
ABC转运蛋白过表达、DNA修复机制激活可能导致继发性耐药，需通过液体活检动态监测基因变异。
建议化疗期间配合肠内营养支持，定期评估肿瘤标志物及影像学变化，根据疗效及时调整治疗方案。
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