感冒药诱发胃溃疡主要与非甾体抗炎成分抑制胃黏膜保护机制有关,常见诱因包括药物直接刺激、胃酸分泌失衡、黏膜修复障碍及个体易感性。
阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药可直接损伤胃黏膜屏障,建议选择肠溶片或质子泵抑制剂奥美拉唑配合使用,缓解症状可用铝碳酸镁片。
药物抑制环氧酶-1减少前列腺素合成,削弱胃黏膜血流和黏液分泌,可联用米索前列醇保护胃黏膜,或改用对乙酰氨基酚替代。
原有感染者用药后溃疡风险显著增加,表现为上腹隐痛伴反酸,需完善碳13呼气试验,采用四联疗法根除病菌。
超疗程服药会导致胃黏膜修复能力下降,出现黑便等出血征兆时应立即停用,必要时静脉注射雷尼替丁控制出血。
服药期间避免空腹用药,优先选择对胃肠刺激较小的感冒药如氯雷他定,出现持续胃痛需及时进行胃镜检查。