怀孕三个多月仍出现呕吐可能与激素水平波动、胃肠功能紊乱、精神压力、妊娠剧吐等因素有关,可通过调整饮食、补充水分、心理调节、药物治疗等方式缓解。
妊娠早期人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激呕吐中枢,孕12周后激素趋于平稳但个体差异较大。建议少量多餐,避免空腹,可尝试生姜制品缓解恶心。
孕激素松弛胃肠平滑肌导致胃排空延迟,三个多月子宫增大可能压迫胃部。选择易消化食物如苏打饼干,餐后保持半坐位30分钟。
焦虑情绪可能通过脑肠轴加重呕吐反射。孕妇可进行深呼吸训练,家属应避免在进食时讨论敏感话题。
约2%孕妇可能出现持续性剧烈呕吐伴酮症,与甲状腺功能亢进或葡萄胎等有关。需监测尿酮体,必要时使用维生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司琼等止吐药物。
持续呕吐伴体重下降超过5%需及时产科就诊,日常可饮用柠檬水或含服薄荷糖缓解症状,保证每日至少1500毫升液体摄入。