小儿滑膜炎可通过体格检查、影像学检查、实验室检查、关节穿刺等方式确诊。确诊方法主要有病史采集、关节超声、血液检测、关节液分析。
医生会详细询问患儿关节肿胀、疼痛的持续时间及活动受限程度,家长需准确描述症状出现时间和诱因。
高频超声可清晰显示关节滑膜增厚和积液情况,是无辐射的首选检查,建议家长配合固定患儿体位。
血常规和C反应蛋白检查有助于判断感染或炎症程度,患儿需空腹采血,家长需安抚儿童情绪。
通过穿刺抽取关节液进行细胞计数和培养,可鉴别细菌性或非细菌性滑膜炎,该操作需严格无菌条件下进行。
确诊后应限制患儿剧烈活动,急性期可冷敷患处,饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。