人流半个多月小腹疼痛是怎么回事

人流后小腹疼痛可能由术后宫缩、感染、组织残留、子宫内膜异位症等原因引起，可通过药物干预、清宫手术、抗感染治疗等方式缓解。

1、术后宫缩

人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前大小，这种生理性宫缩可能持续2-3周，表现为阵发性下腹隐痛，可通过热敷缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或双氯芬酸钠等镇痛药物。

2、感染因素

术后生殖系统感染可能引起持续性下腹坠痛，常伴随发热或异常分泌物，可能与术中消毒不彻底、术后护理不当等因素有关，通常表现为下腹压痛、分泌物异味等症状。需进行抗感染治疗，可选用头孢曲松、甲硝唑或多西环素等抗生素。

3、妊娠组织残留

流产不全导致的宫腔内组织残留可能引起不规则出血和痉挛性腹痛，可能与手术操作、子宫位置异常等因素有关，超声检查可确诊。需根据残留物大小选择米非司酮药物辅助排出或清宫手术处理。

4、子宫内膜异位症

手术操作可能导致子宫内膜异位种植，引发进行性加重的痛经样疼痛，这种疼痛具有周期性特点，可通过超声或腹腔镜确诊。治疗选择包括炔诺酮等孕激素类药物或腹腔镜病灶切除术。

建议术后保持会阴清洁，避免剧烈运动，若疼痛持续加重或伴随发热出血应及时复查，饮食上适量补充优质蛋白和含铁食物促进恢复。