小儿心律失常是指儿童心脏电传导系统异常导致的心跳节律紊乱,常见类型包括窦性心动过速、房性早搏、室性早搏、阵发性室上性心动过速等,严重者可出现室颤等危及生命的情况。
剧烈运动、哭闹或发热等生理状态可能引发暂时性心律加快,通常无须特殊治疗,休息后即可缓解,建议家长监测孩子平静状态下的心率。
可能与心脏传导系统发育缺陷有关,如预激综合征,表现为突发心悸、面色苍白,可通过射频消融术治疗,需遵医嘱使用普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物。
心肌炎或心肌病可能导致电信号传导障碍,常伴乏力、气促,需营养心肌治疗,可选用辅酶Q10、维生素C,严重者需静脉注射利多卡因控制心律。
低钾血症、甲状腺功能亢进等代谢问题会干扰心肌细胞电活动,需纠正原发病,同时监测心电图变化,必要时短期使用β受体阻滞剂如普萘洛尔。
建议家长记录孩子发作时的心率、持续时间及伴随症状,避免摄入含咖啡因食物,定期复查心电图和心脏超声,突发意识丧失或持续胸痛需立即就医。