心肌桥不属于冠心病,但两者可能并存。心肌桥是冠状动脉走行异常,冠心病是冠状动脉粥样硬化导致。
心肌桥指冠状动脉某段被心肌纤维覆盖,收缩期受压;冠心病是血管内膜脂质沉积形成斑块。
心肌桥为先天发育异常,冠心病与高血压、糖尿病等后天危险因素相关。
心肌桥多表现为运动后胸痛,冠心病常伴静息痛;心肌桥心电图多正常,冠心病多有缺血改变。
心肌桥以β受体阻滞剂为主,冠心病需抗血小板治疗;严重心肌桥需外科松解术,冠心病需支架植入。
建议心肌桥患者定期复查心脏超声,控制体重和血压,避免剧烈运动诱发症状。