盆腔脓肿可通过规范抗生素治疗、彻底引流、手术清除病灶、增强免疫力等方式降低复发概率。复发通常与治疗不彻底、耐药菌感染、免疫功能低下、合并糖尿病等因素有关。
根据药敏结果选择敏感抗生素足疗程治疗,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、莫西沙星等,需覆盖需氧菌和厌氧菌。
经阴道或经皮穿刺引流可减少脓肿体积,必要时行腹腔镜或开腹手术清除脓腔,引流管需留置至脓液消失。
对于输卵管卵巢脓肿需切除受累器官,盆腔粘连松解术可改善局部血液循环,减少感染灶残留。
控制基础疾病如糖尿病,补充优质蛋白和维生素C,避免过度劳累,适度运动有助于提高机体抗感染能力。
治疗期间禁止性生活,定期复查超声监测恢复情况,出现发热腹痛需及时复诊,术后3个月内避免盆浴和游泳。