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子宫肌瘤多数情况下会导致月经量增多，少数情况可能引起月经量少。月经量变化与肌瘤位置、大小及是否影响子宫内膜功能有关。
1. 黏膜下肌瘤
肌瘤向宫腔内生长可能压迫子宫内膜，导致局部缺血坏死，表现为月经量减少甚至闭经，需通过宫腔镜或超声确诊。
2. 肌壁间肌瘤
较大肌瘤可能改变子宫收缩节律，影响内膜脱落完整性，部分患者出现经量减少，可结合激素治疗改善症状。
3. 内分泌紊乱
肌瘤可能干扰卵巢激素分泌，导致黄体功能不足，表现为经量减少，需检查性激素六项评估内分泌状态。
4. 合并其他疾病
如同时存在宫腔粘连、子宫内膜结核等疾病，会加重月经量减少，需通过宫腔镜检查明确病因。
建议定期复查肌瘤生长情况，保持均衡饮食并避免摄入可能影响激素水平的食物，出现异常出血及时就诊妇科。
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