扁桃体炎的危害主要包括局部感染扩散、睡眠呼吸障碍、全身并发症和慢性炎症反复发作。轻度扁桃体炎可能仅引起咽喉不适,严重时可导致化脓性扁桃体周围炎、阻塞性睡眠呼吸暂停,甚至诱发风湿热或肾小球肾炎等系统性疾病。
1、感染扩散急性化脓性扁桃体炎可能引发扁桃体周围脓肿或咽旁间隙感染,表现为剧烈咽痛和张口困难。需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛或克林霉素等抗生素控制感染,必要时需切开引流。
2、呼吸障碍儿童扁桃体过度肥大会导致夜间打鼾、呼吸暂停,长期缺氧可能影响生长发育。家长需监测孩子睡眠状况,重度阻塞需考虑扁桃体切除术。
3、全身并发症链球菌感染可能诱发风湿性关节炎、心肌炎或急性肾小球肾炎。这类患者需定期检查尿常规和抗链球菌溶血素O抗体,及时使用青霉素类药物治疗。
4、慢性炎症反复发作的慢性扁桃体炎可能成为病灶感染源,每年发作超过4次或伴随低热应考虑手术切除。平时可用复方氯己定含漱液减少细菌定植。
建议急性期选择流质饮食,避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁。出现持续高热、颈部肿胀或血尿等症状应立即就医。