重度哮喘可通过长期规范治疗控制症状,但难以完全根治。治疗方法主要有吸入糖皮质激素、支气管扩张剂、生物靶向治疗、免疫调节治疗等。
布地奈德、氟替卡松等药物可减轻气道炎症,需配合峰流速仪监测肺功能,长期使用需注意口腔真菌感染风险。
沙丁胺醇、福莫特罗等β2受体激动剂能快速缓解支气管痉挛,急性发作时可联合异丙托溴铵等抗胆碱药增强疗效。
奥马珠单抗等IgE抑制剂适用于过敏型重度哮喘,需定期皮下注射,治疗前需检测血清IgE水平及过敏原。
甲氨蝶呤等免疫抑制剂可用于激素依赖型患者,使用期间需监测肝肾功能及血常规,避免接触感染源。
建议患者建立哮喘日记记录症状变化,避免接触尘螨等诱发因素,流感季节前接种疫苗,定期复查调整治疗方案。