子宫内膜异位症容易导致流产的原因主要有激素水平异常、盆腔粘连、免疫调节失衡、胚胎着床环境异常等。
子宫内膜异位症患者常伴随孕激素抵抗和雌激素优势,导致子宫内膜容受性下降。可通过黄体酮补充或促排卵药物调节,如地屈孕酮、黄体酮胶囊、来曲唑等。
异位病灶引起的盆腔粘连可能限制子宫扩张,干扰胚胎发育。腹腔镜粘连松解术可改善,术后需预防复发。
异位内膜组织激活异常免疫反应,产生抗子宫内膜抗体。免疫调节剂如泼尼松、环孢素、羟氯喹可能有助于改善。
异位症患者的在位内膜存在炎症因子升高和血管生成异常。可尝试阿司匹林、低分子肝素等改善子宫血流灌注。
建议患者在孕前进行充分评估,孕期加强监测,必要时在医生指导下进行药物干预和生活方式调整。