直肠肿瘤是否需要化疗取决于肿瘤分期、病理类型等因素,早期患者可能无需化疗,中晚期患者通常需要结合化疗。
I期直肠肿瘤切除后通常无须化疗,II-III期患者需辅助化疗降低复发概率,IV期患者以姑息化疗为主。
腺癌对化疗较敏感,建议采用含奥沙利铂的方案;印戒细胞癌等特殊类型化疗效果有限,需个体化评估。
微卫星高度不稳定患者可能从免疫治疗中获益更多,化疗方案需结合基因检测结果调整。
高龄或合并基础疾病患者需评估耐受性,可能采用减量化疗或单药方案,年轻患者多接受标准治疗方案。
具体化疗方案需由肿瘤科医生根据术后病理报告制定,同时建议保持均衡饮食并定期复查肿瘤标志物。