红斑狼疮患者感冒时需谨慎用药,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、氯雷他定、孟鲁司特钠等药物,避免使用布洛芬等可能诱发狼疮活动的药物。
对乙酰氨基酚是相对安全的退热选择,该药物经肝脏代谢,需注意剂量控制。红斑狼疮患者发热时禁用非甾体抗炎药。
氯雷他定可缓解鼻塞流涕症状,该药物不易透过血脑屏障,嗜睡副作用较小。需注意部分抗组胺药可能加重干燥综合征症状。
孟鲁司特钠适用于合并气道高反应的患者,可改善咳嗽胸闷。系统性红斑狼疮患者使用前需评估肺功能状态。
感冒期间需维持原有羟氯喹用量,突然停药可能诱发狼疮活动。合并细菌感染时需在医生指导下调整免疫抑制剂剂量。
红斑狼疮患者感冒期间应加强体温监测,每日饮水量保持2000毫升以上,出现持续高热或皮疹加重需立即风湿免疫科就诊。