肠扭转多数情况下可以通过腹腔镜手术治疗。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优势,适用于早期诊断、无肠坏死的病例。
腹腔镜手术适用于扭转程度轻、肠管血运良好的患者,需结合腹部CT等影像学评估肠管缺血情况。
术中需精准复位扭转肠袢,检查肠管活力,必要时行肠切除吻合术,全部操作通过腹壁小切口完成。
出现腹膜炎体征、肠管坏死或严重腹胀时需中转开腹,此时腹腔镜操作空间受限且存在肠管损伤风险。
术后需监测腹腔感染迹象,早期下床活动预防肠粘连,肠功能恢复后逐步过渡至正常饮食。
确诊肠扭转后应紧急就医,医生会根据病情严重程度选择腹腔镜或传统开腹手术,术后需遵医嘱进行胃肠减压及抗感染治疗。