Barrett食管多数情况下属于良性病变,但存在一定概率发展为食管腺癌。该疾病主要表现为胃食管反流长期刺激导致食管下段鳞状上皮被柱状上皮取代,主要风险因素包括慢性反流性食管炎、肥胖、吸烟等。
多数Barrett食管患者仅表现为肠上皮化生,病理检查可见杯状细胞,此时属于癌前病变阶段但尚未达到恶性标准。
当出现低级别或高级别上皮内瘤变时,恶变风险显著增加,需通过内镜活检明确病理分级,必要时行射频消融治疗。
建议定期进行胃镜监测,控制胃酸反流,保持健康体重,避免烟酒刺激以降低恶变风险。