青光眼可能由遗传因素、眼内压升高、眼部结构异常、血管功能紊乱等原因引起,可通过药物控制、激光治疗、手术引流、定期监测等方式干预。
家族史是青光眼重要风险因素,尤其原发性开角型青光眼与基因突变相关。建议直系亲属定期进行眼压和视神经检查,早期发现可通过前列腺素类药物如拉坦前列素滴眼液延缓进展。
房水循环失衡导致眼压超过21mmHg会压迫视神经。可能与长期使用激素类药物或眼部外伤有关,表现为视野缺损。β受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液可降低房水生成。
前房角狭窄或虹膜根部肥厚易诱发闭角型青光眼急性发作。常伴头痛、恶心等症状,需紧急使用缩瞳剂如毛果芸香碱联合碳酸酐酶抑制剂布林佐胺治疗。
视神经供血不足会加速青光眼性视神经病变。高血压或糖尿病患者需控制原发病,α2受体激动剂如溴莫尼定可改善视盘血流灌注。
建议40岁以上人群每年测量眼压,避免长时间暗环境用眼,控制咖啡因摄入量以降低青光眼风险。