指甲上出现黑点多数与外伤、真菌感染等非癌性因素有关,极少数情况下可能与黑色素瘤相关。常见原因包括局部出血、甲母痣、甲癣、黑色素瘤。
1. 局部出血指甲受挤压或碰撞后,甲床毛细血管破裂形成淤血点,表现为黑点。通常无需治疗,随指甲生长会逐渐消失。
2. 甲母痣甲根部色素细胞增生形成良性痣,黑点呈纵向条带状。若黑点宽度超过3毫米或快速增大,需皮肤科就诊排除恶变。
3. 甲癣真菌感染导致指甲分层、增厚,可能伴随黑点。可遵医嘱使用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物,配合保持足部干燥。
4. 黑色素瘤黑点边界模糊、颜色不均或短期内扩大,可能提示恶性黑色素瘤。需通过皮肤镜及病理检查确诊,确诊后需手术切除。
建议观察黑点变化情况,避免自行撕扯指甲。若黑点伴随疼痛、渗液或快速扩散,应及时至皮肤科就诊明确诊断。