甲状腺乳头状癌滤泡亚型多数情况下预后良好,属于分化型甲状腺癌中恶性程度较低的亚型。其严重程度与肿瘤大小、是否转移、患者年龄等因素有关。
肿瘤直径小于4厘米且局限于甲状腺内时,通常通过手术切除即可获得较好疗效,10年生存率较高。
若出现颈部淋巴结转移但无远处转移,经规范手术和放射性碘治疗仍可控制病情,需定期监测甲状腺球蛋白水平。
45岁以下患者预后优于高龄患者,年轻患者即使发生转移,对放射性碘治疗的反应通常较好。
具有血管侵犯或包膜浸润的病例复发风险相对较高,需更密切的随访观察,必要时进行二次手术或靶向治疗。
确诊后应遵医嘱规范治疗,术后终身服用左甲状腺素钠维持TSH抑制治疗,定期复查颈部超声和甲状腺功能,保持均衡饮食和适度运动。