十二指肠溃疡怎么治疗最好
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十二指肠溃疡怎么治疗最好
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十二指肠溃疡可通过抑酸治疗、抗菌治疗、黏膜保护剂、内镜干预等方式治疗。十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、药物刺激、遗传因素等原因引起。
1、抑酸治疗
质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌，常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。H2受体拮抗剂如法莫替丁可作为替代选择。
2、抗菌治疗
根除幽门螺杆菌需采用四联疗法，包含铋剂、质子泵抑制剂及两种抗生素。阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等抗生素需根据药敏结果选用。
3、黏膜保护剂
硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物可在溃疡面形成保护膜。前列腺素类似物米索前列醇能促进黏膜修复。
4、内镜干预
对于出血性溃疡可采用内镜下止血术。难治性溃疡需行内镜评估排除恶性病变，必要时进行局部药物注射治疗。
治疗期间应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持规律饮食，症状加重或出现呕血黑便需立即就医。
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