呕吐中伴有少量出血可能与急性胃炎、胃溃疡、食管贲门黏膜撕裂症、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂有关,需警惕消化道出血风险。
胃黏膜急性炎症可能因酒精、药物刺激或感染引起,表现为呕吐物带血丝。可遵医嘱使用铝碳酸镁、雷尼替丁、奥美拉唑等药物保护胃黏膜。
幽门螺杆菌感染或长期用药导致胃壁损伤,出血常呈咖啡渣样呕吐物。需进行幽门螺杆菌检测,常用药物包括胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
剧烈呕吐可能导致食管贲门交界处黏膜撕裂,出血多为鲜红色。轻症可通过禁食观察,严重时需内镜下止血治疗。
肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂可致呕血,常伴有黑便。需紧急就医进行内镜止血或血管介入治疗。
出现呕血应立即禁食并平卧,测量血压心率,记录出血量和性状,尽快前往急诊科或消化内科就诊。