左侧上颌窦囊肿可通过药物保守治疗、穿刺抽吸、内镜手术、开放手术等方式治疗。上颌窦囊肿通常由慢性鼻窦炎、外伤、解剖异常、牙源性感染等原因引起。
1、药物保守治疗适用于无症状或轻微症状的小囊肿。慢性鼻窦炎引起的囊肿可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、克拉霉素片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制炎症。
2、穿刺抽吸针对中等大小囊肿可在局麻下穿刺引流囊液。该方法创伤小但复发概率较高,需配合生理盐水冲洗等后续治疗。
3、内镜手术经鼻内镜下微创切除囊肿是主流术式,具有恢复快、并发症少的优势。解剖异常导致的囊肿多采用此方法,术后需定期复查鼻窦CT。
4、开放手术巨大囊肿或合并骨质破坏时需行上颌窦根治术。牙源性感染引发的囊肿常需联合口腔科处理病源牙,术后需预防性使用头孢克洛等抗生素。
术后避免用力擤鼻及剧烈运动,保持鼻腔清洁,出现头痛高热等症状需及时复诊。日常注意预防感冒,控制过敏性鼻炎等基础疾病。