服用阿司匹林后出现消化道出血可通过停用药物、抑酸护胃、内镜止血、输血支持等方式治疗。该症状通常由药物刺激、胃黏膜损伤、消化性溃疡、凝血功能障碍等原因引起。
立即停用阿司匹林及其他非甾体抗炎药,避免进一步损伤胃肠黏膜。必要时医生会调整抗栓方案,改用氯吡格雷等替代药物。
使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌,联合硫糖铝等黏膜保护剂促进创面修复。出血期间需禁食,逐步过渡至流质饮食。
对于活动性出血,需急诊胃镜下进行钛夹夹闭、电凝或注射肾上腺素止血。若发现溃疡,需同时检测幽门螺杆菌感染并根治。
血红蛋白低于70g/L或休克时需输血纠正贫血,凝血功能异常者可补充维生素K或新鲜冰冻血浆。监测生命体征至病情稳定。
出血控制后需评估心血管疾病风险,在医生指导下权衡抗栓与出血风险,避免自行调整用药。日常饮食应清淡,忌辛辣刺激食物。