消化道出血内镜下治疗效果显著,止血成功率较高,主要适用于非静脉曲张性出血、静脉曲张性出血、溃疡性出血、肿瘤性出血等情况。
内镜下可通过电凝、钛夹或注射肾上腺素等方式止血,适用于胃溃疡、十二指肠溃疡等病变,治疗后需配合抑酸药物如奥美拉唑、泮托拉唑。
采用套扎术或硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张,可能伴随门脉高压症状,需联合生长抑素类似物如奥曲肽控制出血。
内镜下可明确出血点并进行止血,常见于长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染患者,需联合抗生素根治感染。
对消化道肿瘤表面出血可采用氩离子凝固术止血,但需后续手术或放化疗处理原发病灶。
术后需禁食观察,逐步过渡到流质饮食,避免粗糙食物刺激创面,定期复查评估治疗效果。