高血压伴痛风患者不宜使用利尿剂、含酒精药物、高嘌呤成分药物及非选择性β受体阻滞剂,可能加重病情或诱发急性发作。
氢氯噻嗪等利尿剂可能升高血尿酸水平,诱发痛风急性发作,需改用氯沙坦等兼具降压和促尿酸排泄作用的药物。
藿香正气水等含乙醇制剂会抑制尿酸排泄,建议选择无酒精替代品,如金匮肾气丸等中成药。
腺苷注射液等含嘌呤成分药物可能直接升高尿酸,可替换为硝酸甘油等非嘌呤类心血管药物。
普萘洛尔可能减少肾脏尿酸清除率,优先选用美托洛尔等选择性β1受体阻滞剂控制血压。
建议定期监测血尿酸水平,每日饮水量保持2000毫升以上,限制动物内脏等高嘌呤食物摄入。