多数胆囊炎患者无须手术治疗,主要通过药物治疗和生活方式调整控制病情。胆囊炎的处理方式主要有抗生素治疗、解痉镇痛、饮食管理、手术干预。
急性胆囊炎常由细菌感染引起,可使用头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素控制感染,同时需监测体温和腹痛变化。
胆绞痛发作时可选用山莨菪碱、间苯三酚或布洛芬缓解疼痛,但须警惕非甾体抗炎药对胃肠黏膜的刺激作用。
低脂饮食可减少胆囊收缩刺激,避免油腻食物和暴饮暴食,每日少量多餐有助于胆汁规律排出。
反复发作、胆囊穿孔或合并胆总管结石时需行腹腔镜胆囊切除术,胆囊造瘘术适用于高危患者。
建议胆囊炎患者定期复查超声,急性发作期禁食期间需静脉营养支持,恢复期逐步过渡至低脂普食。