急性风湿性关节炎是一种由A组乙型溶血性链球菌感染引发的自身免疫性疾病,主要表现为游走性关节肿痛、发热,可能累及心脏。该病常见于儿童及青少年,与咽部链球菌感染密切相关。
病原体感染后引发异常免疫反应,产生交叉抗体攻击自身关节滑膜组织,导致炎症介质释放。
突发大关节红肿热痛呈游走性,伴弛张热、环形红斑,部分出现皮下结节或心脏炎表现。
结合Jones诊断标准,需有链球菌感染证据及两项主要表现(关节炎、心脏炎等)或一项主要加两项次要表现。
急性期卧床休息,使用青霉素清除链球菌,阿司匹林抗炎镇痛,严重者需糖皮质激素治疗。
发病期间需保持关节制动,恢复期逐步进行关节功能锻炼,日常注意防寒保暖并定期监测心脏功能。