大便带血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、炎症性肠病等原因引起,需根据出血特点和伴随症状综合判断。
排便时肛门静脉丛破裂导致鲜红色血便,常伴肛门瘙痒或肿块。可通过温水坐浴缓解症状,药物可选地奥司明片、复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏。
粪便干硬划伤肛管形成裂口,表现为便后滴血及肛门剧痛。增加膳食纤维摄入改善便秘,药物使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
肠道黏膜增生性病变可能癌变,多表现为无痛性间歇出血。需结肠镜下切除治疗,常用检查包括粪便潜血试验、肠镜检查。
克罗恩病或溃疡性结肠炎导致黏液脓血便,伴腹痛腹泻。需免疫抑制剂治疗,药物包括美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗。
建议记录出血频率和性状,避免辛辣刺激饮食,及时进行结肠镜检查明确病因。