结核性直肠炎可通过抗结核药物治疗、营养支持、局部治疗、手术治疗等方式治疗。结核性直肠炎通常由结核分枝杆菌感染、免疫力低下、肠道菌群失衡、合并肠结核等原因引起。
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等联合用药是核心方案,需规范完成6-9个月疗程,治疗期间监测肝功能。
高蛋白高热量饮食配合肠内营养制剂,纠正贫血和低蛋白血症,必要时静脉补充白蛋白。
直肠黏膜溃疡可用康复新液保留灌肠,肛门坠胀者采用温盐水坐浴,避免刺激性食物加重腹泻。
出现肠梗阻、肠穿孔或瘘管时需切除病变肠段,术前需强化抗结核治疗4-6周降低复发风险。
治疗期间须定期复查肠镜评估黏膜愈合情况,保持充足休息,避免生冷食物刺激肠道。