胸上部疼痛怎么回事
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胸上部疼痛怎么回事
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胸上部疼痛可能由肌肉拉伤、胃食管反流、心绞痛、胸膜炎等原因引起，可通过休息调整、抑酸治疗、改善心肌供血、抗感染等方式缓解。
1、肌肉拉伤
剧烈运动或姿势不当可能导致胸大肌或肋间肌拉伤，表现为局部压痛和活动受限。建议局部热敷并避免负重活动，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。
2、胃食管反流
胃酸刺激食管黏膜可引发胸骨后烧灼痛，常伴反酸嗳气。需避免饱餐和睡前进食，可服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，或铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
3、心绞痛
冠状动脉供血不足时可能出现胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩。需立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片，长期需用阿托伐他汀钙片调脂，严重者需冠状动脉造影评估。
4、胸膜炎
肺部感染或结核等疾病累及胸膜时，会出现呼吸相关性锐痛。需完善胸部CT检查，细菌感染可用头孢克肟分散片，结核需规范使用异烟肼片联合利福平胶囊治疗。
持续胸痛超过20分钟或伴随冷汗、晕厥需立即就医，日常应戒烟限酒并保持适度有氧运动。
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