高血压腿脚浮肿吃什么药

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高血压腿脚浮肿吃什么药

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龚新宇

中日友好医院心血管内科

高血压合并腿脚浮肿可遵医嘱使用氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等利尿剂，或氨氯地平、硝苯地平等钙通道阻滞剂。建议及时就医评估心肾功能，药物需在医生指导下使用。

一、利尿剂

氢氯噻嗪通过抑制肾小管钠重吸收减轻水肿，可能出现低钾血症；呋塞米适用于严重水肿伴肾功能不全者；螺内酯为保钾利尿剂，常与排钾利尿剂联用。

二、钙通道阻滞剂

氨氯地平可扩张外周血管改善循环，适用于高血压伴下肢水肿；硝苯地平控释片能稳定降压，减少体液潴留副作用。

三、血管紧张素抑制剂

依那普利通过抑制血管收缩减轻心脏负荷，适用于高血压合并心功能不全所致水肿，需监测血肌酐和血钾水平。

四、β受体阻滞剂

美托洛尔可降低心脏输出量改善心源性水肿，但可能加重外周血管收缩，需权衡使用。

日常需限制钠盐摄入，每日监测血压和体重变化，避免长时间站立，发现水肿加重或呼吸困难应立即就诊。

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