带状疱疹主要通过直接接触水疱液体、母婴垂直传播、共用物品间接接触、呼吸道飞沫传播以及器官移植或输血传播五种途径感染。
直接触碰患者水疱渗液是主要传播方式,病毒通过皮肤黏膜破损处侵入。患者需保持皮损干燥覆盖,接触者立即用肥皂水清洗。
孕妇患水痘-带状疱疹病毒血症时可能经胎盘或产道传染胎儿。孕晚期感染需监测胎儿状况,新生儿可注射带状疱疹免疫球蛋白。
病毒在毛巾、衣物等物品上存活数小时,共用可能引发感染。患者衣物应单独高温清洗,健康人群避免共用个人物品。
患者呼吸道分泌物含病毒,近距离交谈或咳嗽可能传播。急性期患者应佩戴口罩,保持1米以上社交距离。
输血或器官移植可能传播潜伏病毒。免疫功能低下者接受血制品前建议筛查VZV抗体,必要时预防性使用抗病毒药物。
易感人群应避免接触患者皮损,接种重组带状疱疹疫苗可降低感染风险,发病后48小时内使用泛昔洛韦等抗病毒药物能抑制病毒复制。