子宫内膜息肉出血特征主要表现为月经间期点滴出血、经期延长、经量增多、性交后出血等,可能与激素水平异常、慢性炎症刺激、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等因素有关。
雌激素水平过高可能刺激子宫内膜过度增生形成息肉,表现为非经期少量褐色分泌物。建议通过孕激素类药物调节周期,如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔诺酮片。
慢性子宫内膜炎可能导致局部血管增生,出血多伴随下腹坠痛。需抗炎治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片,同时配合局部物理治疗。
子宫内膜异位病灶侵入肌层时易引发接触性出血,常见经前淋漓不尽。可选用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林、戈舍瑞林,或放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。
合并黏膜下肌瘤时出血量较大且伴有血块,需宫腔镜下电切术或子宫内膜切除术治疗,术后病理确诊性质。
日常避免高雌激素饮食,定期妇科检查,异常出血持续两周以上需及时宫腔镜检查明确诊断。