心肌缺血严重时可引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心源性猝死等严重后果。
心肌缺血导致心脏供血不足,可能引起胸骨后压榨性疼痛,疼痛可放射至左肩、左臂或下颌。患者需立即休息并舌下含服硝酸甘油片,可遵医嘱使用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物。
持续严重缺血可能导致心肌细胞坏死,表现为剧烈胸痛、大汗淋漓、濒死感。需紧急就医进行溶栓或介入治疗,常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物。
长期心肌缺血可导致心脏泵血功能下降,出现呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗需控制血压和心率,可使用美托洛尔、卡维地洛等β受体阻滞剂,配合呋塞米等利尿剂。
严重心律失常如室颤可能导致猝死,表现为意识丧失、呼吸心跳停止。需立即心肺复苏并使用自动体外除颤器,预防性治疗可选用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。
心肌缺血患者应戒烟限酒,低盐低脂饮食,适度有氧运动,定期监测血压血糖血脂,遵医嘱规范用药并定期复查。