肺部CT可以检查出肺癌,检查效果主要与肿瘤大小、生长位置、影像特征、扫描技术等因素有关。
肺部CT对直径超过5毫米的肺结节检出率较高,早期微小病灶可能需结合薄层扫描或动态观察。
中央型肺癌因靠近支气管易被检出,周围型肺癌若被肋骨或心脏遮挡可能影响显影清晰度。
典型肺癌多表现为分叶状结节伴毛刺征,但部分炎性假瘤、结核球等良性病变可能造成误判。
低剂量CT适用于筛查,增强CT能更好显示血管浸润情况,PET-CT可辅助判断肿瘤代谢活性。
建议40岁以上吸烟人群每年进行低剂量CT筛查,发现可疑结节时需配合肿瘤标志物或病理活检进一步确诊。