天生弱视可能由遗传因素、孕期发育异常、早产或低出生体重、先天性白内障等原因引起,可通过光学矫正、遮盖疗法、视觉训练、手术治疗等方式干预。
父母存在高度屈光不正或弱视病史可能增加子女患病概率。建议婴幼儿期进行视力筛查,确诊后可遵医嘱使用阿托品滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液等散瞳剂配合屈光矫正。
妊娠期感染、营养不良或药物暴露可能影响胎儿视神经发育。需通过眼底检查排除视网膜病变,必要时采用左旋多巴、胞磷胆碱等神经营养药物辅助治疗。
早产儿视网膜血管发育不完善易导致视网膜病变。出生后需定期监测眼底,若出现斜视可选用肉毒杆菌毒素A注射或配戴三棱镜矫正。
先天性白内障、上睑下垂等眼部结构异常会阻碍视觉刺激。需根据病情选择白内障摘除联合人工晶体植入术、睑裂扩大术等手术治疗。
弱视患儿应保证每日户外活动2小时以上,多进行穿珠、拼图等精细目力训练,6岁前是黄金干预期需坚持规范治疗。