月经不调建议在月经周期异常持续3个月以上或伴随严重症状时及时就医检查,最佳检查时间为月经来潮第2-5天,主要影响因素有激素水平波动、子宫内膜状态、基础疾病进展以及检查项目要求。
月经第2-3天进行性激素六项检查最准确,此时卵泡早期数据能反映卵巢基础功能,需空腹抽血,可配合阴道超声评估窦卵泡数量。
诊断子宫内膜病变需在月经来潮6小时内刮宫,过早或过晚均可能影响病理结果准确性,术前需排除妊娠及急性感染。
经阴道超声建议月经干净后3-7天进行,可清晰观察子宫内膜厚度及卵巢结构,经腹超声则不受周期限制但分辨率较低。
出现大出血、剧烈腹痛或发热等急症须立即就医,非经期出血超过7天或停经超过90天也应尽快检查。
日常记录月经周期变化,检查前避免性生活及阴道用药,穿着宽松衣物便于妇科检查,携带既往检查报告供医生参考。