射波刀治疗6毫米肺结节的适应症主要包括高度怀疑恶性但无法耐受手术、多发性结节需精准放疗、术后残留或复发结节以及拒绝传统手术的患者。
对于影像学表现高度怀疑恶性但患者心肺功能差或合并其他手术禁忌症时,射波刀可作为非侵入性治疗选择,需结合病理活检明确性质。
当肺内存在多个散在小结节且需保留肺功能时,射波刀的立体定向技术能精准靶向病灶,减少对正常组织的损伤。
手术切除后局部残留或复发的6毫米结节,射波刀可针对残余病灶进行补充治疗,降低二次手术风险。
患者因个人原因拒绝开胸或胸腔镜手术时,射波刀提供创伤更小的替代方案,但需充分告知非手术治疗的随访要求。
治疗前需经呼吸内科、胸外科及放疗科多学科评估,术后定期复查胸部CT监测结节变化,配合戒烟及呼吸锻炼促进康复。