过敏性紫癜合并关节炎
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过敏性紫癜合并关节炎
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过敏性紫癜合并关节炎属于免疫介导的血管炎性疾病，可能由感染、药物过敏、遗传易感性、免疫异常等因素引起，典型表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害。
1、感染因素
链球菌或病毒感染可能诱发免疫复合物沉积。建议抗感染治疗，可选用青霉素类或大环内酯类药物，伴随发热时需监测炎症指标。
2、药物过敏
抗生素或解热镇痛药可能引发超敏反应。需立即停用致敏药物，严重时使用氯雷他定等抗组胺药，合并血管水肿可短期用泼尼松。
3、遗传易感性
HLA-DRB1等基因变异可能增加患病风险。建议家族筛查，急性期使用对乙酰氨基酚缓解关节痛，避免剧烈运动加重出血。
4、免疫异常
IgA免疫复合物沉积导致血管炎症。可能需要免疫抑制剂如环磷酰胺，关节症状明显时可联合双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。
急性期需卧床休息，避免高过敏风险食物如海鲜，恢复期逐步增加关节活动度训练，定期监测尿常规评估肾脏受累情况。
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