膝盖疼痛可能与骨肉瘤、转移性骨肿瘤、多发性骨髓瘤、滑膜肉瘤等癌症相关,早期症状常被误认为关节劳损。
青少年高发的恶性骨肿瘤,疼痛呈进行性加重,夜间明显,X线可见日光放射状骨膜反应。治疗需手术联合放化疗,常用药物包括顺铂、多柔比星、甲氨蝶呤。
乳腺癌、前列腺癌等易转移至膝关节周围,表现为固定性钝痛伴病理性骨折风险。需针对原发癌治疗,可选用唑来膦酸抑制骨破坏,配合镇痛药物。
浆细胞恶性增殖导致溶骨性病变,膝盖疼痛合并贫血、肾功能异常。采用硼替佐米、来那度胺等靶向药物,必要时进行造血干细胞移植。
软组织恶性肿瘤好发于关节周围,早期出现肿胀包块伴活动受限。需广泛切除联合放疗,常用异环磷酰胺、阿霉素等化疗方案。
建议膝盖持续疼痛超过两周者尽早就诊骨科或肿瘤科,完善MRI或骨扫描检查,避免剧烈运动加重骨质破坏。