乙肝小三阳产妇多数情况下可以哺乳,主要影响因素有病毒载量、肝功能状态、新生儿免疫接种情况、母亲乳头破损程度。
1、病毒载量当母亲血清HBV-DNA低于检测下限时,母乳传播风险极低。建议哺乳前检测病毒载量,若结果较高需结合抗病毒治疗。
2、肝功能状态转氨酶持续正常且无肝硬化表现时哺乳较安全。出现肝功能异常需先进行保肝治疗,期间暂停哺乳。
3、免疫接种新生儿完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合阻断后,哺乳传播概率显著降低。家长需确保婴儿按时完成全程疫苗接种。
4、乳头状况乳头皲裂或出血时应暂停哺乳,避免血液接触。家长需每日检查乳房情况,发现破损及时使用乳头保护罩。
哺乳期间注意营养均衡,适当增加优质蛋白摄入,定期复查肝功能与病毒载量,出现乏力或黄疸症状立即就医。