多发性子宫肌瘤可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗、定期观察等方式治疗。具体方案需根据肌瘤大小、症状严重程度及患者生育需求综合评估。
适用于症状较轻或围绝经期患者,常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂(如亮丙瑞林)、米非司酮等,可缩小肌瘤体积并缓解月经过多症状。
子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,适合希望保留子宫且肌瘤直径小于10厘米的患者,术后需警惕卵巢功能受损风险。
肌瘤剔除术适用于有生育需求者,子宫切除术则针对无生育要求或疑似恶变者。腹腔镜手术创伤较小,开腹手术适合巨大肌瘤病例。
无症状的小肌瘤可每6-12个月复查超声,重点关注肌瘤增长速度及血红蛋白变化,期间出现异常出血或压迫症状需及时干预。
建议患者保持规律作息,避免摄入含雌激素保健品,适度运动控制体重,定期妇科检查监测病情变化。