阿托伐他汀与瑞舒伐他汀的区别主要体现在作用强度、代谢途径、药物相互作用及适用人群四个方面,两者均为调节血脂的常用药物。
瑞舒伐他汀降脂效果更强,同等剂量下降低低密度脂蛋白胆固醇幅度更大,阿托伐他汀需较高剂量才能达到相似效果。
阿托伐他汀主要经肝脏CYP3A4酶代谢,易受葡萄柚等食物影响;瑞舒伐他汀仅少量通过CYP2C9代谢,药物相互作用风险较低。
阿托伐他汀与红霉素、胺碘酮等联用可能增加肌病风险;瑞舒伐他汀与华法林联用需密切监测凝血功能。
肾功能不全者优先选择阿托伐他汀,瑞舒伐他汀禁用于严重肾损害患者;亚洲人群使用瑞舒伐他汀起始剂量需减半。
两种药物均需遵医嘱定期监测肝功能与肌酸激酶,避免与酒精同服,长期用药期间建议配合低胆固醇饮食和规律运动。