子宫内膜息肉多数情况下可能影响自然怀孕。子宫内膜息肉的处理方式主要有观察随访、药物治疗、宫腔镜手术切除、辅助生殖技术。
直径小于10毫米的无症状息肉可暂不处理,建议每3-6个月复查超声监测变化,期间尝试自然受孕。
孕激素类药物可能帮助抑制息肉生长,常用地屈孕酮、黄体酮胶囊、左炔诺孕酮宫内缓释系统,需配合超声评估疗效。
宫腔镜下电切术是治疗金标准,适用于直径超过10毫米、多发或导致不孕的息肉,术后3个月是备孕黄金期。
对于反复息肉复发或合并其他不孕因素者,可考虑体外受精技术,胚胎移植前需确认宫腔环境正常。
备孕期间建议保持规律作息,避免高雌激素饮食,术后按医嘱进行宫腔粘连预防,定期复查子宫内膜情况。